テストステロン（Testosterone）は、男性ホルモン（アンドロゲン）の一種です。天然に存在する物質の中では、最も生理活性の強力な男性ホルモンと言われています。

Ｑ．体のどこで作られて、どのように分泌していますか？

　　テストステロン分泌のコントロールについて

Ｑ．テストステロンの分泌を増やすためには？

Ｑ．どんなはたらき（作用）がありますか？

　　加齢にともなうテストステロン分泌の衰えについて

　　テストステロンの基準値・正常値は？

Ｑ．男性ホルモンは「はげ」の原因になりますか？

Ｑ．女性にもテストステロンが分泌されているのですか？

　　女性の更年期治療におけるテストステロンの有効性について

 ■ 「男性ホルモン」に関連する弊社公式ブログ記事
　　（記事タイトル一覧）

Ｑ．体のどこで作られて、どのように分泌していますか？

男性の場合、約９５％が睾丸（精巣）の中で、残る５％が副腎で合成され、分泌されていると言われています。

テストステロンの原料はコレステロールで、体内で複雑なプロセスを経てテストステロンに生合成されています。

テストステロンの分泌量は、脳からの命令でコントロールされています。

血中に分泌されたテストステロンは１１〜９０分で約半分になり、少量はエストロゲン（女性ホルモン）に換わりますが、大部分は肝臓で代謝されて、尿中に放出されます。健康な男性にも、少量ながら女性ホルモンが分泌されているのです。

成人男性が精巣で１日に分泌するテストステロンは、７mg前後と言われています。

ご参考までに、弊社製品「グローミン」は、内容量１０g中に１００mgのテストステロンが含まれていますので、本剤１本で１４.２日分の分泌量を補充することになります。

Ｑ．テストステロンの分泌を増やすためには？

先述の通り、体内で産生するテストステロンの原料はコレステロールですから、先ずはコレステロール不足にならないように、バランスの良い栄養摂取が必要です。もちろん、コレステロールの過剰摂取は問題がありますから、ご注意ください。

次に、適度な運動を維持することと、十分な睡眠、規則正しい生活リズム、ストレスを溜めない健康的な生活習慣が必要です。栄養摂取だけで運動しなければ、言うまでもなく太ります。肥満はテストステロンの分泌を低下させるため、逆効果になります。食事と運動は両輪です。

人並み以上にテストステロンの分泌を増やすには、規則正しい生活リズムとストレスを溜めない生活習慣を基本に、日々の食生活とトレーニング量をバランス良く増やして、維持する事と考えます。結局、アスリートを目指すことになるのではないでしょうか。

何年アスピリンが発明された

トップアスリートの多くがそうであるように、明るく快活で前向きな人が、健康的な生活習慣を続けて、落ち込む出来事があっても気持ちを切り替えてストレスを溜めないようにすれば、自ずとテストステロンの分泌が高まり、その精神作用で明るく快活、チャレンジングで前向き・・・という好循環になるはずです。もちろん、筋肉の発達と体脂肪率の削減、シェイプアップにも好循環です。

逆に申しますと、「食生活」「睡眠」「生活リズム」「ストレス」「運動」の要素で何が欠けても、テストステロンの分泌にリスクが生じると思われます。

古来より男性の中には精力をつけるため、生卵を飲み込む人がいます。映画「ロッキー」では、牛乳に生卵を入れて一気飲みするシーンがありました。高価で多様なサプリメントに頼らずとも、総合栄養食として卵が最も手っ取り早く、経済的に摂取する術だったと思います。（ちなみに、当時のロッキーはスタローン自身も貧乏で、低予算の映画でした。） 特に、蛋白質や必須アミノ酸、そして体内でテストステロンの原料になるコレステロールを重点的に摂取する意義があったのかも知れません（注： 卵の摂取を勧めるものではありません）。

逆に、極端なダイエットや菜食主義のために、結果的にコレステロールの摂取が不足すると、原料不足でテストステロンの分泌が不足してしまう恐れがあります。卵を食べ過ぎてコレステロールの過剰摂取になることを心配する声がありますが、近年の栄養学的な知見からは、それほど心配しなくても良さそうです。少なくとも、摂取不足にともなうリスクの方が大きいのではないでしょうか。

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　加齢にともなうテストステロン分泌の衰えについて

日本人男性におけるフリーテストステロン値の年齢分布
出典：岩本晃明ほか：日泌会誌 95 ： 751, 2004

上図のように、テストステロンの分泌は２０歳代をピークに、その後加齢とともに衰えて行きます。

普通は徐々に衰えますので、何となく「歳をとって来たかな？」とお感じになる男性が多いと思いますが、４０代から６０歳代にかけては、男性の社会的責任とストレスが公私共々高まる時期です。

そのため、人によっては、ある日突然テストステロンの分泌が急激に減ってしまうために、自律神経失調のような不定愁訴を生じてしまうことがあります。これが、男性更年期です。

多くの女性の場合、更年期は閉経を前に比較的わかりやすいのですが、男性の場合は閉経のような目に見える出来事がありませんし、さまざまな偏見や社会通念により、なかなか認識されませんでした。

「男性にも更年期があ� �」という説は、欧米では１９４０年代から様々な提唱と多くの検討がされており、社会の成熟化や高齢化にともない、この１０年余の間に抗加齢医学への関心とともに世界的な認知になりました。

皮膚線維腫とは何か

なお、これまで「男性更年期障害」という表現が広く知られて来ましたが、不定愁訴のひとつである「うつ症状」と「うつ病」の切り分けなど男性更年期障害の病態は複雑です。そこで、加齢と男性ホルモンの分泌低下にともなう症状として正確に定義するため、様々な議論を経て現在は「LOH症候群（ロー症候群）」と呼ばれています。

このようなとき、不足した男性ホルモンを補充して、男性更年期にともなう不定愁訴を改善させる治療法が「男性ホルモン補充療法」です。

弊社製品ではテストステロン軟膏（クリーム）「グローミン」を塗擦することにより、皮膚からテストステロンを吸収させて、男性ホルモンの補充ができます。

テストステロンの基準値は？

詳しくは、こちら（テストステロンの基準値・正常値は？）をご参照下さい。

日本では、遊離型テストステロン（フリーテストステロン）で基準値が定められています。これは、総テストステロンよりも遊離型テストステロンの方が加齢と共に有意な減少を示すためです。また、総テストステロンと遊離型テストステロンを同時に測定すると保険診療が出来なくなるため、項目を一つに絞る必要がある、という背景もあります。

健常な日本人男性における遊離型テストステロンの検討結果（上図データ参照）を踏まえ、20歳代の平均値-2SD である ８．５pg/mL が、正常値の下限とされています（「LOH症候群診療ガイドライン」検討ワーキング委員会）。

なお、８．５pg/mL 以上でも、20歳代の平均値の70％値である、１１．８pg/mL未満までは、ボーダーライン（男性ホルモン低下傾向群）とされています。

参照文献： 加齢男性性腺機能低下症候群 - LOH症候群 - 診療の手引き
　　　　　　　　　　　　　　　　　　日本泌尿器科学会/日本Men's Health医学会
　　　　　　　　　　　　　　　　　　「LOH症候群診療ガイドライン」検討ワーキング委員会　編

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Ｑ．テストステロンは「はげ」の原因になりますか？

詳しくは、こちらをご参照下さい。

テストステロンそのものは、脱毛させる物質ではありません。むしろ、下記の「男性更年期による脱毛」を防止すると考えています。

この世の男性は思春期になって男性ホルモンの分泌が旺盛になると全員「はげ」になってしまうでしょうか？「テストステロンの投与で毛が抜ける」というご指摘は、乱暴です。

いわゆる男性の「はげ」（禿頭症）の原因は多岐にわたるため、どの原因で「はげ」になるかは人それぞれですが、私たちは

「遺伝」 による先天的な原因。

「頭皮の清浄をはじめ、食生活、喫煙、過剰な飲酒などの生活習慣」 による原因。頭皮に皮脂が多くなって、毛穴に汚れがたまり、毛細血管の血流が衰えることで、育毛サイクルが乱れて、脱毛が多くなる。

過大なストレスや男性更年期による育毛サイクルの衰え。

足の指の爪を再成長する時間

と考えています。

テストステロンは、体内の各部にある「５α還元酵素」の作用によりＤＨＴ（ジヒドロテストステロン）になりますが、頭髪のつけね（毛乳頭）にある、この酵素のはたらきで、ＤＨＴが育毛を抑えてしまう、という説があるために「テストステロンがはげの原因になる」というご指摘があると思われます。

しかし、お酒が肝臓にある酵素で分解されるため「人によりお酒の強さが異なる」のと同じように、毛乳頭にある５α還元酵素の多少も人により違うと思われ、これこそ「遺伝」による先天的な原因の一つと考えています。

余談ですが、毛乳頭にある５α還元酵素のはたらきを抑える成分の薬剤があれば、遺伝的な「はげ」を予防できるかも知れません。

成人男性にとって、ＤＨＴは脱毛や前立腺肥大などを引き起こす「悪玉」男性ホルモンと言えそうですが、近年登場したフィナステリドは、ＤＨＴの産生を抑えるので、併用することで「はげ」や前立腺肥大を心配することなくテストステロンを補充できるようになることが期待されます。

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Ｑ．女性にもテストステロンが分泌されているのですか？

詳しくは、こちらをご参照下さいませ。

血中テストステロンで比べると、男性の５〜１０％ですが、女性も副腎や卵巣でテストステロンを分泌しています。
女性も、男性ほどでなくても骨格や筋肉の発達がありますし、人によっては男性的な思考をしたり、性衝動に駆られることのある方がいらっしゃると思います。メカニズムが複雑なので一概には言えませんが、一因としてテストステロンが関係しているのかも知れません。

　　女性の更年期治療におけるテストステロンの有効性について

 ■ 「男性ホルモン」に関連する弊社公式ブログ記事より

　第４指（薬指）に対する第２指（人差し指）の比(2D:4D)と学術的能力の関連性

　男性は性的活動中にテストステロンが大きく上昇する

　アンドロゲンレベルは自律神経活性と相関する

　低テストステロン男性は耐糖能異常あるいは糖尿病のリスクが高い

　高いテストステロン・レベルは損害を招く高いリスクに対する積極性と関連する

　アンドロゲン補充療法は軽度のBPHを合併する性腺機能低下男性の
下部尿路症状を改善する

　男性の低テストステロンは高血圧の予測因子である

　NHKためしてガッテン「６００万人を襲う！謎の不元気症候群」

　筋肉強度および身体機能を改善するに必要なテストステロンレベル

　イタリア大都会の男性交通警察官の遊離テストステロンは低い

　低い総テストステロンは男性の２型糖尿病の発症リスクと関連している

　勃起不全におけるテストステロン補充療法の位置づけ

　冠動脈疾患合併男性におけるテストステロンと死亡率

　2型糖尿病とテストステロンの関連性に関するメタ解析

　低テストステロンは最終糖化反応生成物であるAGEと関連している

　フィナステリドの併用はテストステロン・アンデカノエイトの薬物動態に影響しない

　日本人男性において総および遊離テストステロン、SHBGは
　前立腺癌リスクと強く関連していない

　「グローミン」を顎（あご）の下に塗っても良好な吸収が期待される。

　グローミンはEDおよびLOH症状のみではなくLUTSにも有効

　テストステロンの不足は心血管疾患のリスク要因か？

　テストステロンは高齢男性の虚弱性と関連する

　慢性心不全に対するテストステロン補充療法

　遊離テストステロンの低値は高齢男性の運動制限や身体能力と関連している

　低テストステロンがもたらす心血管疾患などのリスク、テストステロン補充の
　メリットに関する報告

　肥満と勃起不全の関連にはアンドロゲン欠乏と内皮障害が関与する

　アンドロテスト： 性機能障害をともなう男性における性腺機能低下症の問診票の検討

　魅力的な男性は女性のテストステロンとコルチゾールの遊離を起こす

　グローミンの臨床研究が稲田賞を受賞

　高齢男性における性ホルモン濃度と健康および生活満足との関連

　男性冠動脈疾患患者におけるテストステロンと血管内皮機能指標の関係

　45歳以上の男性に、より早朝と遅い朝の採血がテストステロン濃度に影響するか？

　ボストン地域の中高年男性は性ホルモンの季節的変動がない

　テストステロンの高値が前立腺癌の発現と関連していない

　テストステロンの心血管リスクに対するメタ解析

　テストステロンおよびナンドロロンの心機能に及ぼす影響

　テストステロン・ゲルの単回投与で女性の性活動を改善できる

　テストステロンと恋愛の関係について

　高齢者のうつ症状に対するアンドロゲン療法（システマチック・レビュー）

　シルデナフィル無効症例に対するアンドロゲンとシルデナフィルの併用

　高齢男性における血清テストステロンレベルとライフスタイルの関係

　低テストステロンとメタボリックシンドロームの関連

　低テストステロンは20-79歳の男性の死亡リスクを上げる

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